DIPLOMATURA EN MEDICINA HOSPITALARIA

a Diplomatura en Medicina Hospitalaria surge de la necesidad de empezar a formar profesionales en el área hospitalaria o de internado que no solo tengan destrezas clínicas, sino también habilidades de gestión, docencia e investigación, involucrados en las nuevas demandas de la medicina como son la experiencia del paciente, calidad y seguridad. En la actualidad existen más de 20.000 hospitalistas en Estados Unidos, demostrando que ha sido de gran impacto tanto en optimizar la atención intrahospitalaria, como en permitir un modelo de docencia de mayor calidad. Hoy en día es una de las especialidades de mayor crecimiento. La medicina hospitalaria es en esencia, una especialidad organizada en torno al lugar físico donde se llevan a cabo los cuidados médicos y se presenta como un modelo de atención. La permanencia dentro del hospital, sumada a una presión creciente por una medicina más costo-efectiva, han transformado la forma de hacer medicina. Uno de los puntos de desarrollo más interesantes de la medicina hospitalaria ha sido la calidad asistencial. Los médicos “hospitalistas” son aquellos que ejercen su principal actividad atendiendo pacientes internados. En su mayoría son clínicos o internistas, pero pueden ser de otras especialidades. Esta población va creciendo, ya que cada vez las instituciones toman más conciencia de la necesidad de centralizar los cuidados del paciente ingresado al internado general, y no dejarlo en manos del subespecialista, que sólo realiza una visita y asiste un solo aspecto del paciente. La complejidad del cuadro clínico-quirúrgico, la pluripatología y la gran demanda de asistencia que demandan los pacientes internados, generan la imperiosa necesidad de una atención integral, holística y full time. Para ello, nada mejor que los médicos hospitalistas, capacitados para ellos, y que mejoran los estándares de atención y reducen los costos. En Estados Unidos ya existe este modelo como especialidad dirigida a médicos internistas y médicos generales, incluso tiene su propia sociedad que va de la mano de la Medicina Interna Una encuesta en los Hospitales de Massachusetts reveló que casi el 40% de los días cama de internación en todo el estado lo manejan los médicos hospitalistas, es por eso que se creó la “Society of Hospital Medicine”(SHM), que realiza su Congreso Anual reuniendo a Médicos Hospitalistas de todos lados. La SHM planea ampliar el campo para incluir a los miembros no médicos que actúan en esta especialidad, incluyendo enfermeras, asistentes médicos, farmacéuticos y administrativos. En el Hospital Clínico de la Pontificia Universidad Católica de Chile, egresados de medicina interna asumieron el rol de médicos internistas con tiempo completo en la asistencia de pacientes hospitalizados y desde entonces a la fecha se han incorporado otros internistas, configurándose de este modo el grupo de Medicina Interna Hospitalaria de la Universidad Católica de Chile. En Argentina en los centros de salud más grandes y que quieren mejorar sus estándares de calidad y seguridad del paciente ya está implementado el sistema de tener médicos internistas en el área de Internado de forma permanente, en los últimos años el Congreso de Medicina Interna organizado por la Sociedad Argentina de Medicina ( SAM), ya tiene un capítulo de Medicina Hospitalaria. En el momento actual, en Argentina no existe la Medicina Hospitalaria como especialidad. Entendemos que toda nueva propuesta y proyecto conlleva incertidumbres y constituye un reto creativo, pero estamos convencidos que la Medicina Hospitalaria es ya una realidad y debe ser reconocida y potenciada.